一般社団法人システム制御情報学会
休
届（新規・延長）＊
会
＊どちらに○をつけてください。
提出日：
●会員番号
年
月
日
№：
●会員氏名：
●所属：
●休会理由：
●休会期間：
年
月
～
年
月（予定）
●その他連絡事項：
以上
※休会届は下記届け先に郵送・Fax・電子メールいずれかにて提出ください．
〒670-0933
兵庫県姫路市平野町62
小野高速印刷株式会社 内
一般社団法人システム制御情報学会 会員管理係
FAX：079-281-8839
E-mail：iscie@ohp.co.jp